Operacija katarakte u Banjoj Luci (fakoemulzifikacija)

Ako još istražujete samo stanje i simptome, više informacija nalazi se u vodiču o katarakti. Odluka o zahvatu dolazi tek nakon pregleda koji povezuje smetnje vida sa stanjem prirodnog sočiva i drugim nalazima oka.

Šta je fakoemulzifikacija i kako se izvodi operacija katarakte?

Fakoemulzifikacija je standardna ultrazvučna metoda uklanjanja zamućenog prirodnog sočiva. Kroz mali operativni pristup u oko se uvodi sonda koja ultrazvučnom energijom usitnjava zamućeni sadržaj sočiva. Ti dijelovi se zatim uklanjaju, dok se kapsularna vreća u pravilu čuva kako bi u nju moglo da se postavi novo intraokularno sočivo.

Intraokularno sočivo, odnosno IOL, preuzima optičku funkciju prirodnog sočiva koje je uklonjeno zbog katarakte. Jačina i tip IOL-a planiraju se prije zahvata na osnovu mjerenja oka, nalaza i razgovora o vidnim potrebama. Konačan kvalitet vida poslije operacije zavisi i od stanja mrežnjače, očnog živca, rožnjače i drugih očnih bolesti.

Fakoemulzifikacija uklanja zamućeno prirodno sočivo, ali ne liječi druge uzroke slabijeg vida koji mogu postojati istovremeno. Zato se prije operacije procjenjuju i mrežnjača, očni živac, rožnjača i druga stanja koja mogu uticati na očekivani rezultat.

Da li je fakoemulzifikacija laserska operacija katarakte?

Ne. Standardna fakoemulzifikacija koristi ultrazvučnu energiju za usitnjavanje zamućenog prirodnog sočiva. Laser i fakoemulzifikacija nisu sinonimi. Laserski potpomognuti pristupi u hirurgiji katarakte postoje kao druga tehnološka kategorija, ali standardna fako metoda se zasniva na ultrazvuku.

Pronađi nas

50 000+ zadovoljnih pacijenata

+387 (51) 318 600

+387 65 960 790

Zakažite pregled

Kada se preporučuje operacija katarakte?

Operacija katarakte se razmatra kada zamućenje prirodnog sočiva počne dovoljno da utiče na funkcionalni vid i svakodnevne aktivnosti. Nije dovoljno posmatrati samo stepen zamućenja na pregledu. Važno je koliko pacijent teško čita, vozi, radi, raspoznaje detalje ili podnosi odsjaj i slabije osvjetljenje.

Razlozi zbog kojih pacijent često dolazi na procjenu za operaciju uključuju:

• postepeno zamućenje vida koje više ne može dovoljno da se popravi promjenom naočara
• pojačan odsjaj i osjetljivost na jaka svjetla
• slabiji noćni vid i smetnje pri vožnji u sumrak ili noću
• blijeđe boje i smanjen kontrast
• teškoće pri čitanju, radu ili drugim preciznim zadacima
• potrebu za čestim promjenama dioptrije bez zadovoljavajućeg poboljšanja vida

Ne postoji pravilo da katarakta mora da dostigne unaprijed određenu fazu sazrijevanja prije operacije. Ako je funkcionalni problem mali, praćenje može biti razuman izbor. Ako katarakta značajno ograničava svakodnevni život, oftalmolog sa pacijentom razgovara o koristima, rizicima i vremenu zahvata.

Koji simptomi i svakodnevne smetnje vode ka procjeni za operaciju?

Nekome je najveći problem odsjaj farova i noćna vožnja, drugome čitanje, rad na računaru ili gledanje televizije. Katarakta može različito uticati na dvije osobe sa sličnim nalazom. Zato se odluka o operaciji ne zasniva na jednoj vrijednosti, već na spoju pregleda i stvarnih funkcionalnih potreba.

Kako izgleda pregled prije operacije katarakte?

Pregled prije operacije služi da se potvrdi koliko katarakta objašnjava smetnje vida i da se prikupe podaci potrebni za planiranje zahvata. Oftalmolog procjenjuje vidnu funkciju, sočivo, rožnjaču, očni pritisak, mrežnjaču i druge strukture prema individualnom nalazu.

Tačan obim dodatne dijagnostike nije isti kod svakog pacijenta. Ako postoje druga očna oboljenja ili raniji zahvati, mogu biti potrebna dodatna mjerenja ili konsultacije. Cilj je da se prije operacije razdvoje problemi koje operacija katarakte može riješiti od onih koji mogu i dalje ograničavati vid nakon uklanjanja zamućenog sočiva.

Zašto se radi mjerenje oka i biometrija?

Biometrija oka pomaže u proračunu odgovarajuće optičke jačine intraokularnog sočiva koje će biti ugrađeno. Mjerenja se povezuju sa anatomskim karakteristikama oka i planiranim refraktivnim ciljem. Nije riječ o jednom univerzalnom broju, već o individualnom planiranju za konkretno oko.

Biometrija je važna zato što uklanjanje katarakte istovremeno mijenja i optički sistem oka. Proračun IOL-a zato nije samo tehnički dodatak operaciji, već dio planiranja vida nakon zahvata. Oftalmolog povezuje mjerenja oka sa postojećom dioptrijom, stanjem rožnjače i drugim nalazima kako bi sa pacijentom definisao realan refraktivni cilj.

Ako je ranije postojala izražena kratkovidnost, dalekovidnost, astigmatizam ili je pacijent imao drugi refraktivni zahvat, planiranje može zahtijevati dodatnu pažnju. Zato stari nalazi i informacije o prethodnim operacijama mogu biti korisni. Konačna odluka se ipak zasniva na aktuelnim mjerenjima i pregledu.

Kako se bira intraokularno sočivo?

Izbor intraokularnog sočiva zavisi od nalaza, biometrije, stanja mrežnjače i očnog živca, postojećeg astigmatizma i svakodnevnih potreba pacijenta. Osnovne razlike među kategorijama možete pročitati na stranici vrste intraokularnih sočiva.

Kod odabranih pacijenata može se razmatrati i multifokalno intraokularno sočivo. Cilj razgovora nije pronaći univerzalno najbolje sočivo, već opciju koja odgovara konkretnim očima i realnim očekivanjima.

Nijedna vrsta IOL-a ne garantuje potpunu nezavisnost od naočara u svim situacijama. Nakon operacije neki pacijenti i dalje koriste korekciju za određene udaljenosti, sitan tekst, vožnju ili druge aktivnosti, zavisno od ugrađenog sočiva i konačne refrakcije.

Pri izboru sočiva važno je razgovarati i o aktivnostima koje su vam svakodnevno najvažnije. Potrebe osobe koja najviše vozi noću, radi za računarom ili čita sitan tekst mogu biti različite. Određene optičke konstrukcije mogu imati i kompromise, na primjer pojavu halo krugova ili blještanja, pa očekivanja treba uskladiti prije operacije.

Ako postoji astigmatizam, oftalmolog procjenjuje da li i na koji način treba planirati njegovu korekciju. Isto važi za bolesti makule, glaukom ili promjene rožnjače, jer one mogu ograničiti kvalitet vida nezavisno od toga koliko je operacija tehnički uredno izvedena.

Kako druga očna oboljenja utiču na očekivanja?

Katarakta može biti samo jedan od razloga slabijeg vida. Ako istovremeno postoje promjene mrežnjače, makule, očnog živca ili rožnjače, uklanjanje zamućenog sočiva može poboljšati dio vida koji je ograničen kataraktom, ali ne može ukloniti posljedice druge bolesti.

Zbog toga pregled prije operacije ima i prognostičku ulogu. Pacijent treba da zna šta se realno može očekivati nakon uklanjanja katarakte i postoji li razlog da se drugi problem liječi ili prati paralelno. Takav razgovor smanjuje nerealna očekivanja i pomaže u izboru odgovarajućeg operativnog plana.

Kako se pripremiti za operaciju katarakte?

Priprema se određuje individualno prema zdravstvenom stanju, terapiji, planu anestezije i protokolu klinike. Zato su najvažnije konkretne upute koje pacijent dobije nakon pregleda. Opšte informacije ne treba koristiti kao osnovu za samostalno preskakanje lijekova, promjenu doze ili uvođenje posebnog režima hrane i pića.

Prije zahvata korisno je medicinskom timu dati tačne informacije o:

• redovnoj terapiji i kapima koje koristite
• hroničnim bolestima i ranijim operacijama
• alergijama i ranijim reakcijama na lijekove
• prethodnim očnim zahvatima ili povredama
• ranijim oftalmološkim nalazima ako ih imate

Ako je potrebno posebno prilagoditi terapiju ili način pripreme, dobićete individualne instrukcije. Nemojte samostalno prekidati lijekove koji utiču na pritisak, srce, zgrušavanje krvi, šećer ili druge hronične bolesti bez dogovora sa ljekarom koji poznaje vaše stanje.

Šta treba znati o lijekovima, hrani i piću prije zahvata?

Način pripreme zavisi od plana zahvata i opšteg zdravstvenog stanja. Ne treba unaprijed pretpostaviti da svaka osoba ima isti režim prije operacije. Ako postoji posebna uputa vezana za hranu, piće, lijekove ili dolazak, medicinski tim će je dati za vaš konkretan termin.

Kako izgleda operacija katarakte fakoemulzifikacijom?

Tok fakoemulzifikacije može se objasniti kroz nekoliko glavnih koraka. Operativna tehnika se prilagođava oku i vrsti katarakte, ali osnovni cilj ostaje isti: ukloniti zamućeno sočivo, očuvati odgovarajuće strukture oka i ugraditi planirano intraokularno sočivo.

Glavni koraci zahvata uključuju:

1. formiranje malog pristupa kroz prednji dio oka
2. otvaranje prednje kapsule prirodnog sočiva
3. ultrazvučno usitnjavanje zamućenog sočiva
4. uklanjanje usitnjenih dijelova sočiva
5. ugradnju intraokularnog sočiva u kapsularnu vreću
6. završnu provjeru položaja sočiva i stanja operisanog oka

Uklanjanje zamućenog sočiva ultrazvukom

Ultrazvučna sonda koristi kontrolisanu energiju da razbije zamućeni sadržaj sočiva u dijelove koji se mogu ukloniti kroz mali pristup. Količina energije i način rada zavise od čvrstine katarakte i drugih karakteristika oka. Zato fakoemulzifikacija nije identična procedura u svakom slučaju.

Ugradnja intraokularnog sočiva

Kada se zamućeno prirodno sočivo ukloni, u kapsularnu vreću postavlja se savitljivo intraokularno sočivo. IOL postaje trajni optički element oka. Jačina i vrsta sočiva prethodno se planiraju, a njegov položaj se provjerava tokom zahvata.

Ako uz kataraktu postoji i problem staklastog tijela ili mrežnjače koji zahtijeva kombinovani hirurški pristup, riječ je o zasebnoj operaciji sa posebnom indikacijom i planom zahvata.

Više o kombinovanom zahvatu možete pročitati na stranici fakoemulzifikacija sa vitrektomijom.

Šta očekivati nakon operacije katarakte?

Nakon operacije vid može u početku biti zamućen, oko osjetljivije na svjetlost ili blago neugodno. Kod mnogih pacijenata funkcionalni vid se postepeno poboljšava, ali brzina oporavka nije ista kod svih. Na tok utiču operativni nalaz, zdravlje oka, vrsta IOL-a i pridružene bolesti.

Pacijent dobija individualne upute o kapima, higijeni, zaštiti oka, kontrolama i povratku aktivnostima. Vrijeme stabilizacije vida, raspored kontrola i povratak obavezama zavise od nalaza na kontrolnim pregledima.

Nakon uklanjanja katarakte svjetlost ponovo prolazi kroz prozirno intraokularno sočivo, pa neki pacijenti primijete da su boje i kontrast drugačiji nego prije zahvata. Mozgu i oku može biti potrebno vrijeme da se prilagode novoj optičkoj situaciji, posebno ako je razlika između dva oka privremeno veća.

Konačna procjena dioptrije i potrebe za dodatnom korekcijom ne treba da se radi prerano samo na osnovu subjektivnog utiska. Oftalmolog na kontrolama procjenjuje kada je oko dovoljno stabilno za naredne odluke, uključujući eventualnu novu korekciju naočarima.

Oporavak i povratak svakodnevnim aktivnostima

Čitanje, rad za računarom, vožnja, fizička aktivnost i druge obaveze vraćaju se prema procjeni ljekara i toku zarastanja. Čak i kada subjektivno vid djeluje bolji, oko još prolazi kroz postoperativni period, pa je važno pratiti dobijene upute i ne skraćivati ograničenja samostalno.

Kontrole i terapija nakon zahvata

Postoperativne kontrole služe da se prati zarastanje, očni pritisak, položaj ugrađenog sočiva, rožnjača i drugi relevantni nalazi. Kapi i druga terapija koriste se prema individualno propisanoj shemi. Ne mijenjajte učestalost ili trajanje terapije bez dogovora sa oftalmologom.

Koji su mogući rizici i kada se odmah javiti ljekaru?

Operacija katarakte spada među najčešće očne operacije, ali nijedan hirurški zahvat nije bez mogućih komplikacija. Ozbiljne komplikacije su rijetke, ali mogu zahtijevati dodatni tretman ili hitnu procjenu. Prije zahvata hirurg će vam objasniti rizike i odgovoriti na vaša pitanja.

Moguće komplikacije mogu uključiti:

• upalu ili infekciju u oku
• krvarenje ili otok
• promjene očnog pritiska
• problem sa položajem ugrađenog sočiva
• odvajanje mrežnjače ili druge promjene zadnjeg segmenta oka
• zamućenje zadnje kapsule koje se može javiti kasnije

Nakon zahvata jaka ili rastuća bol, nagli gubitak ili brzo pogoršanje vida, izraženo crvenilo, novi bljeskovi, nagla pojava brojnih plutajućih sjenki ili tamna zavjesa u vidnom polju zahtijevaju hitan kontakt sa ljekarom ili hitnu medicinsku procjenu.

Operacija jednog ili oba oka: kako se plan određuje?

Ako je katarakta prisutna na oba oka, svako oko se procjenjuje zasebno. Redoslijed i razmak između operacija određuju se prema nalazu, funkcionalnim smetnjama, toku oporavka prvog oka i opštem zdravstvenom stanju. Ne postoji univerzalan raspored koji odgovara svim pacijentima.

Planiranje oba oka uključuje i razgovor o refraktivnim ciljevima i izboru sočiva. Odluka se donosi tako da se usklade medicinska sigurnost, očekivano poboljšanje vida i potrebe pacijenta.

Sekundarna katarakta nije nova katarakta u prirodnom sočivu

Nakon fakoemulzifikacije prirodno zamućeno sočivo je uklonjeno i ne može ponovo razviti kataraktu. Kod nekih pacijenata se kasnije može zamutiti zadnja kapsula koja je ostala iza intraokularnog sočiva. To stanje se često naziva sekundarna katarakta ili posteriorna kapsularna opacifikacija.

Ako zamućenje kapsule počne da utiče na vid, oftalmolog može procijeniti da li je potrebna YAG laserska kapsulotomija. To je druga procedura i ne treba je miješati sa početnom operacijom katarakte.

Operacija katarakte uz uputnicu FZO RS

Operacija katarakte uz uputnicu FZO RS dostupna je osiguranicima iz cijele Republike Srpske. O pripremi, toku operacije i izboru sočiva razgovara se individualno na pregledu.

Medico Laser se nalazi u Banjoj Luci na adresi Mladena Stojanovića 121a. Za organizacione informacije i zakazivanje pozovite 051 318 600 ili koristite online formu za zakazivanje pregleda.

Zakažite pregled za operaciju katarakte

Za dodatne informacije o oftalmološkom timu možete otvoriti profil dr Dragiše Jovića.

Rane rezultate ugradnje RayOne Galaxy intraokularnih sočiva u Medico Laseru predstavila je u martu 2026. godine na ESCRS Winter Meetingu u Helsinkiju dr Natalija Zakić, specijalizant oftalmologije, zajedno sa dr Dragišom Jovićem.