Astigmatizam

Šta je astigmatizam?

Astigmatizam nastaje kada optičke površine oka ne prelamaju svjetlost jednako u svim pravcima. Umjesto da se zraci fokusiraju u jednoj tački, fokus može biti raspoređen različito, pa slika djeluje mutno, razvučeno ili iskrivljeno. Najčešće je povezan sa oblikom rožnjače, ali može poticati i od očnog sočiva.

Astigmatizam nije isto što i kratkovidnost ili dalekovidnost, iako se ove refrakcione greške mogu javiti zajedno. Osoba, na primjer, može imati minus dioptriju i cilindar istovremeno. U tom slučaju korekcija mora uzeti u obzir oba dijela refrakcije, a ne samo sfernu vrijednost.

Ako uz astigmatizam imate i minus dioptriju, više o tom zasebnom refrakcionom problemu možete pročitati na stranici kratkovidnost.

Cilindar i cilindrična dioptrija

Cilindar na nalazu opisuje dio refrakcije koji se odnosi na astigmatizam. Pacijenti ga često nazivaju cilindar dioptrija ili cilindar na oku, ali vrijednost se ne može tumačiti odvojeno od ostalih oznaka na receptu. Za izbor korekcije važni su i sferna vrijednost i osa cilindra.

Šta znače SPH, CYL i AXIS?

Na receptu za naočare često se pojavljuju oznake SPH, CYL i AXIS. One opisuju različite dijelove optičke korekcije. Sam nalaz ne govori, bez konteksta pregleda, koliko neko subjektivno vidi ili da li mu je potrebna druga vrsta korekcije.

Zbog toga nije preporučljivo porediti samo CYL vrijednost sa tuđim receptom ili samostalno zaključivati da li je cilindar visok ili nizak. Oftalmolog ili drugi kvalifikovani stručnjak procjenjuje refrakciju zajedno sa vidnom oštrinom, simptomima i zdravljem oka.

Koji su simptomi astigmatizma oka?

Astigmatizam oka može izazvati zamućen ili iskrivljen vid, ali simptomi nisu jednaki kod svake osobe i nisu specifični samo za astigmatizam. Blagi astigmatizam ponekad ne izaziva primjetne smetnje, dok izraženija refrakciona greška može više opterećivati vid pri radu, čitanju ili noćnoj vožnji.

Najčešće tegobe koje se mogu javiti uključuju:

• zamućen ili iskrivljen vid na blizinu, daljinu ili obje udaljenosti
• potrebu za škiljenjem kako bi se slika privremeno izoštrila
• naprezanje ili umor očiju nakon dužeg vizuelnog rada
• glavobolju nakon intenzivnog rada na blizinu ili ekranu
• poteškoće pri gledanju u slabijem osvjetljenju i noćnoj vožnji
• doživljaj duplih kontura ili sjenki oko slova i predmeta

Kako osoba sa astigmatizmom vidi?

Vid kod astigmatizma ne mora biti samo mutan. Prave linije mogu djelovati manje oštro, slova mogu imati sjenku, a svjetlosni izvori mogu izgledati razvučeno ili neujednačeno. Takve smetnje mogu postojati i na daljinu i na blizinu jer astigmatizam utiče na način fokusiranja, a ne samo na jednu udaljenost.

Zamućen vid, glavobolja ili naprezanje očiju mogu imati i druge uzroke. Ako se tegobe ponavljaju, pregled je pouzdaniji od pokušaja da se uzrok odredi samo prema simptomima.

Kako se otkriva astigmatizam?

Astigmatizam se potvrđuje mjerenjem vida i refrakcije tokom pregleda. Cilj nije samo ustanoviti postoji li cilindar, već procijeniti kako korekcija utiče na vid i da li postoje druge promjene oka koje zahtijevaju pažnju.

Procjena može uključiti nekoliko koraka, u zavisnosti od nalaza i razloga dolaska:

1. razgovor o zamućenju vida, naprezanju i ranijoj korekciji
2. mjerenje vidne oštrine na odgovarajućim udaljenostima
3. određivanje refrakcije i provjeru sferne i cilindrične korekcije
4. pregled prednjeg dijela oka i drugih struktura prema medicinskoj potrebi
5. dodatnu procjenu rožnjače kada oblik ili vrsta astigmatizma to opravdavaju

Astigmatizam test: može li kućni test zamijeniti pregled?

Astigmatizam test sa radijalnim linijama može biti edukativan i pokazati da neke linije doživljavate tamnije, oštrije ili neujednačeno. Takav test ne mjeri cilindričnu dioptriju, ne određuje AXIS i ne može potvrditi dijagnozu. Na rezultat mogu uticati ekran, osvjetljenje, udaljenost, postojeće naočare i druge refrakcione greške.

Ako želite isprobati orijentacioni vizuelni test, koristite ga samo kao razlog da obratite pažnju na vid, a ne kao osnovu za kupovinu naočara ili samostalno određivanje cilindra. Astigmatizam test nije zamjena za mjerenje refrakcije i pregled oka.

Koje vrste astigmatizma postoje?

Astigmatizam se može opisivati prema tome gdje nastaje i koliko je obrazac zakrivljenosti pravilan. Za pacijenta je najvažnije da razumije da vrsta astigmatizma može uticati na izbor korekcije i na potrebu za dodatnom procjenom rožnjače.

Regularni astigmatizam

Kod regularnog astigmatizma različite zakrivljenosti imaju uredniji i predvidljiviji raspored. Ovakav astigmatizam se često može dobro korigovati naočarama sa cilindričnom korekcijom ili odgovarajućim kontaktnim sočivima. Tačna korekcija određuje se mjerenjem, a ne samo prema subjektivnom osjećaju zamućenja.

Iregularni astigmatizam i procjena rožnjače

Iregularni astigmatizam ima složeniji obrazac zakrivljenosti i standardna cilindrična korekcija ne mora uvijek dati isti kvalitet vida kao kod regularnog oblika. Iregularnost može imati različite uzroke i ne treba je automatski poistovjećivati sa jednom bolešću.

Kada nalaz ili oblik rožnjače zahtijevaju detaljniju analizu, oftalmolog može preporučiti kornealnu topografiju. Ova metoda mapira zakrivljenost rožnjače i može biti važna kod sumnje na nepravilnosti rožnjače ili pri planiranju refraktivne hirurgije.

Kako se koriguje astigmatizam?

Astigmatizam se najčešće koriguje optičkim pomagalima, a kod određenih odraslih pacijenata može se razmatrati refraktivna hirurgija. Izbor zavisi od jačine i vrste astigmatizma, sferne dioptrije, stanja rožnjače, načina života i očekivanja pacijenta. Cilj je jasniji i funkcionalniji vid, ne obećanje istog rezultata za svakoga.

Naočare za astigmatizam

Naočare za astigmatizam koriste cilindričnu korekciju kako bi kompenzovale nejednako prelamanje svjetlosti. Za veliki broj pacijenata predstavljaju jednostavan i pouzdan način korekcije. Više o izboru optičke korekcije možete pročitati na stranici naočare.

Promjena recepta ne znači nužno da se sa okom dogodilo nešto ozbiljno. Refrakcija se može mijenjati, pa je važno da nova korekcija bude zasnovana na aktuelnom mjerenju, posebno ako sa starim naočarama više ne vidite jasno.

Torična kontaktna sočiva

Torična sočiva su kontaktna sočiva dizajnirana da koriguju astigmatizam i da zadrže odgovarajuću orijentaciju na oku. Njihov izbor zavisi od refrakcije, rožnjače, suznog filma i načina nošenja. Ako razmatrate ovu opciju, više informacija nalazi se na stranici kontaktna sočiva.

Laserska korekcija kod odabranih odraslih kandidata

Kod odabranih odraslih kandidata refraktivna hirurgija može korigovati astigmatsku refrakcionu grešku preoblikovanjem rožnjače i smanjiti zavisnost od naočara ili kontaktnih sočiva. Nije svaka osoba kandidat, a mogućnost zahvata ne određuje se samo prema vrijednosti cilindra.

Procjena obuhvata zdravlje oka, stabilnost refrakcije i karakteristike rožnjače. Ako razmišljate o zahvatu, detaljnije informacije o kandidaturi i metodama nalaze se na stranici lasersko skidanje dioptrije. Ne može se unaprijed obećati potpuno uklanjanje cilindra, potpuna nezavisnost od korekcije ili isti tok oporavka kod svih pacijenata.

Poređenje u nastavku može pomoći da se razumije osnovna uloga različitih opcija. Konačan izbor zavisi od pregleda.

Da li se astigmatizam može izliječiti i da li pomažu vježbe?

Astigmatizam je refrakciona greška, pa je preciznije govoriti o korekciji nego obećavati potpuno izlječenje. Naočare i kontaktna sočiva koriguju fokus dok ih koristite, a refraktivna hirurgija kod odabranih pacijenata može promijeniti oblik rožnjače i korigovati refrakciju. Ishod zavisi od individualnog nalaza.

Vježbe za oči, masaža, posebni pokreti očiju ili takozvano prirodno liječenje ne mogu dokazano promijeniti zakrivljenost rožnjače ili očnog sočiva i ukloniti astigmatizam. Pauze tokom rada za ekranom mogu smanjiti osjećaj zamora, ali to nije isto što i smanjenje cilindrične dioptrije.

Astigmatizam kod djece: kako ga prepoznati i zašto pregled ima smisla

Astigmatizam kod djece može biti prisutan od ranog uzrasta, a dijete ne mora znati da njegov vid nije jasan jer nema iskustvo sa drugačijom slikom. Zbog toga se problem ne procjenjuje samo prema tome da li se dijete žali na vid.

Roditelji mogu obratiti pažnju na znakove koji opravdavaju provjeru vida, kao što su:

• često škiljenje ili približavanje predmetima
• teškoće pri čitanju ili praćenju detalja na daljinu
• često trljanje očiju ili zamor pri vizuelnim zadacima
• glavobolja nakon čitanja ili školskog rada
• neuobičajeno približavanje ekranu ili knjizi

Ovi znaci nisu dokaz astigmatizma, ali su razlog da se vid provjeri. Za procjenu refrakcije i zdravlja očiju kod djeteta može biti relevantan dječiji oftalmolog.

Kada treba ranije potražiti procjenu zbog promjene vida?

Stabilan astigmatizam obično ne izaziva naglu dramatičnu promjenu vida. Ako se iznenada pojavi novo ili izrazito iskrivljenje slike, nagli pad vida, jak bol u oku, bljeskovi, nova sjenka u vidnom polju, povreda oka ili drugi nagli simptomi, potrebna je brža medicinska procjena umjesto čekanja rutinske kontrole.

Ako se vid mijenja postepeno, stara korekcija više ne odgovara ili se naprezanje očiju ponavlja, zakazivanje redovnog pregleda omogućava da se provjeri refrakcija i utvrdi da li postoji samo promjena dioptrije ili drugi razlog za smetnje.

Astigmatizam u Medico Laser Banja Luka

U Medico Laseru procjena astigmatizma polazi od oftalmološkog pregleda i mjerenja refrakcije. Ako nalaz pokaže da je potrebna detaljnija analiza oblika rožnjače, može se razmotriti dodatna dijagnostika prema indikaciji. Cilj je utvrditi kakva korekcija odgovara konkretnim očima, bez unaprijed obećanog ishoda.

Medico Laser se nalazi na adresi Mladena Stojanovića 121a, 78000 Banja Luka. Klinika ima 23 godine rada, više od 50.000 pacijenata, savremenu oftalmološku opremu i stručni tim. Za informacije i zakazivanje pregleda pozovite +387 (51) 318 600.

Zakažite pregled zbog astigmatizma