.svg){kind=icon}
Naočale za čitanje najčešće postaju potrebne nakon 40–45. godine zbog prezbiopije, prirodnog slabljenja sposobnosti oka da fokusira predmete na blizinu. Kod pažljivo odabranih pacijenata multifokalna ili EDOF intraokularna sočiva mogu u potpunosti eliminisati potrebu za naočalama ili pak značajno smanjiti zavisnost od naočala, naročito kada postoji katarakta.
Važno je razlikovati multifokalna kontaktna sočiva ili multifokalna sočiva (stakla) na naočalama, od multifokalnih intraokularnih sočiva. Naočalska i kontaktna sočiva nose se ispred ili na površini oka, dok se intraokularno sočivo hirurški ugrađuje u oko umjesto prirodnog sočiva, najčešće tokom operacije katarakte ili, kod određenih pacijenata, u okviru refraktivne zamjene sočiva.
Ako sve češće odmičete telefon, trebate jače svjetlo ili mijenjate dioptriju za čitanje, detaljan pregled u oftalmologiji Medico Laser može pokazati da li se radi o prezbiopiji, katarakti ili drugom problemu i koje su realne mogućnosti korekcije. Za termin pozovite +387 (51) 318 600 ili koristite online kontakt formu.
Zašto poslije 40. godine postaju potrebne naočale za čitanje?
Šta je prezbiopija?
Prezbiopija je prirodna promjena vida povezana sa starenjem oka. Prirodno sočivo postepeno gubi elastičnost, a mišić koji učestvuje u akomodaciji više ne može dovoljno lako mijenjati fokus sa daljine na blizinu. Zbog toga sitan tekst postaje mutan, posebno pri slabijem osvjetljenju ili nakon dužeg rada na računaru.
Mnogi ljudi prvi put primijete problem kada počnu odmicati telefon, knjigu ili račun od lica. Izraz „kratke ruke“ opisuje upravo taj trenutak: tekst je jasniji kada je dalje, ali udobna udaljenost za čitanje više nije dovoljna. Mogu se javiti naprezanje očiju, glavobolja, sporije prebacivanje fokusa i potreba za jačim svjetlom.
Prezbiopija nije isto što i klasična dalekovidnost, iako oba stanja mogu otežavati vid na blizinu. Dalekovidost je refraktivna greška koja može postojati mnogo ranije, dok je prezbiopija dobno uslovljen gubitak akomodacije. Mogu se javiti zajedno, zbog čega pregled daje precizniji odgovor od samostalnog biranja gotovih naočala.
Prezbiopija nije objašnjenje za svako pogoršanje vida
Postepena potreba za naočalama za čitanje najčešće nije hitna, ali zamućenje vida može imati i druge uzroke. Katarakta obično postepeno smanjuje jasnoću i kontrast, pojačava blještanje, otežava noćnu vožnju i mijenja dioptriju. Suvo oko može stvarati promjenjiv vid, dok bolesti makule, retine ili glaukom mogu ograničiti kvalitet vida i uticati na izbor intraokularnog sočiva.
Nagli gubitak vida, bljeskovi, nagla pojava brojnih „mušica“, tamna zavjesa u vidnom polju, jaka bol, izraženo crvenilo ili mučnina uz bol u oku nisu tipični znaci prezbiopije. U takvim situacijama potrebno je javiti se ljekaru bez odlaganja, umjesto čekanja planiranog pregleda za naočale ili izbor sočiva.
Može li se zaista smanjiti zavisnost od naočala za čitanje?
Zavisnost od naočala za čitanje može se smanjiti na više načina, ali najbolji izbor zavisi od dobi, dioptrije, stanja prirodnog sočiva, rožnjače, retine i svakodnevnih potreba. Nekome odgovaraju naočale ili progresivna korekcija, nekome kontaktna sočiva, a kod određenih kandidata razmatraju se laserske ili lens-based opcije.
Laserske metode poput PresbyMAX tretmana mijenjaju oblik rožnjače i mogu biti opcija za određene pacijente bez zamjene prirodnog sočiva. Multifokalna i EDOF intraokularna sočiva primjenjuju drugačiji princip: prirodno sočivo se uklanja i zamjenjuje vještačkim sočivom čija optika pokušava pokriti više udaljenosti.
Kod pacijenata sa kataraktom zamjena prirodnog sočiva je dio liječenja zamućenja. Tada se istovremeno bira optički cilj nakon operacije. Kod osoba bez katarakte može se razmatrati refraktivna zamjena sočiva, ali riječ je o nepovratnom hirurškom izboru koji zahtijeva posebno pažljivo odmjeravanje koristi, rizika i alternativnih mogućnosti.
Šta su multifokalna intraokularna sočiva?
Multifokalna intraokularna sočiva su vještačka sočiva sa više fokusnih zona. Njihov cilj je da omoguće funkcionalan vid na daljinu, srednju udaljenost i blizinu, pa kod pažljivo izabranih pacijenata mogu smanjiti potrebu za više pari naočala. Savremena trifokalna sočiva posebno su usmjerena na daljinu, računar i čitanje.
Veći raspon fokusa ima i optički kompromis. Multifokalna sočiva dijele svjetlost između više fokusnih tačaka, zbog čega se mogu pojaviti halo krugovi oko izvora svjetla, blještanje, starburst efekat ili smanjen kontrast, naročito noću. Mozak se kod mnogih pacijenata vremenom prilagođava novom načinu obrade slike, ali stepen neuroadaptacije nije isti kod svih.
Šta su EDOF sočiva?
EDOF sočiva, odnosno sočiva produžene dubine fokusa, stvaraju izduženu zonu fokusa umjesto više odvojenih fokusnih tačaka. Najčešće pružaju vrlo dobar vid na daljinu i srednjoj udaljenosti, što je važno za vožnju, računar, kućne aktivnosti i kontrolnu tablu automobila. Vid na sasvim maloj udaljenosti može biti slabiji nego sa trifokalnim sočivom.
Kod dijela pacijenata EDOF sočiva prate manje izraženi halo i glare fenomeni nego kod klasičnih multifokalnih sočiva. Ipak, ne uklanjaju mogućnost optičkih smetnji i ne znače potpunu nezavisnost od naočala. Za sitan tekst, dugotrajno čitanje ili rad u slabom svjetlu mogu ostati potrebne naočale za blizinu.
Monofokalno, EDOF ili multifokalno sočivo – koja je razlika?
Preporuke ESCRS-a navode da multifokalna sočiva nude veću vjerovatnoću nezavisnosti od naočala na više udaljenosti, uz češće halo i glare fenomene, dok EDOF sočiva favorizuju srednju udaljenost i obično manje disfotopsija. Cochrane pregled iz 2024. ukazuje da trifokalna sočiva mogu pružiti bolji vid na blizinu od EDOF sočiva.
Kada je katarakta prilika da se riješi i problem naočala za čitanje?
Katarakta je zamućenje prirodnog očnog sočiva koje postepeno slabi kvalitet vida. Tokom operacije katarakte zamućeno sočivo se uklanja i zamjenjuje intraokularnim sočivom. Pošto se novo sočivo svakako ugrađuje, taj trenutak omogućava da se sa oftalmologom razgovara o tome da li je prioritet daljina, računar, čitanje ili kombinacija više udaljenosti.
Pacijent može izabrati monofokalno, EDOF, multifokalno, torično ili drugo sočivo u zavisnosti od nalaza. Ako postoji astigmatizam, torična komponenta može biti važna za precizniji refraktivni rezultat. Premium sočivo nije automatski bolja odluka; bolji izbor je sočivo koje odgovara anatomiji oka, kvalitetu vida koji je realno moguće postići i kompromisima koje je pacijent spreman prihvatiti.
Detaljnije informacije o dostupnim kategorijama i principima izbora nalaze se na stranici vrste intraokularnih sočiva i na vodiču za multifokalna i EDOF intraokularna sočiva.
Ko je dobar kandidat za multifokalna ili EDOF sočiva?
Ciljevi i svakodnevne navike
Kandidat za sočivo koje koriguje prezbiopiju treba jasno znati koje aktivnosti su mu najvažnije. Osoba koja mnogo čita sitan tekst ima drugačije prioritete od osobe koja većinu dana radi na računaru ili često vozi noću. Oftalmolog zato ne bira sočivo samo prema dioptriji, već prema poslu, hobijima, osvjetljenju, vožnji i toleranciji na povremene naočale.
Retina, makula i glaukom
Zdrava retina i makula važne su za kvalitet slike koju multifokalno ili EDOF sočivo prenosi. Bolesti makule, dijabetičke promjene, epiretinalna membrana ili uznapredovali glaukom mogu smanjiti kontrast i ograničiti korist od optike koja raspoređuje svjetlost. Zbog toga se prema nalazu radi OCT i dodatna dijagnostika, a nekim pacijentima se preporučuje konzervativniji tip sočiva.
Rožnjača, astigmatizam i suvo oko
Nepravilna rožnjača, nekorigovan astigmatizam ili nestabilan suzni film mogu učiniti vid promjenjivim i smanjiti preciznost preoperativnih mjerenja. Suvo oko treba prepoznati i stabilizovati prije konačnog planiranja, jer kvalitet očne površine utiče na keratometriju, kalkulaciju sočiva i subjektivni kvalitet vida nakon zahvata.
Noćna vožnja i profesionalni zahtjevi
Profesionalni vozači, piloti i osobe koje često rade u slabom osvjetljenju zahtijevaju posebno pažljiv razgovor o halo krugovima, blještanju i kontrastu. Kod takvih pacijenata EDOF ili monofokalno sočivo ponekad može pružiti prihvatljiviji kompromis, ali preporuka zavisi od konkretne tehnologije, mjerenja i lične tolerancije na optičke fenomene.
Ranija laserska korekcija i realna očekivanja
Raniji LASIK, PRK ili druga refraktivna operacija ne isključuju automatski ugradnju intraokularnog sočiva, ali mogu otežati preciznu kalkulaciju njegove jačine. Potrebni su dodatni podaci o rožnjači i pažljivije planiranje. Jednako je važno da pacijent razumije da cilj nije „savršen vid“, nego što bolji funkcionalni rezultat uz poznate kompromise i mogućnost dodatne korekcije.
Kako izgleda pregled i planiranje sočiva u Medico Laser?
Pregled za izbor intraokularnog sočiva počinje razgovorom o smetnjama, prethodnim operacijama, bolestima oka, terapiji i očekivanjima. Oftalmolog zatim procjenjuje vidnu oštrinu, refrakciju, prednji segment oka, očni pritisak i očnu pozadinu. Mjerenja se prilagođavaju nalazu, jer nisu svi testovi potrebni svakom pacijentu.
Nakon mjerenja ljekar poredi monofokalno, EDOF i multifokalno sočivo u odnosu na vaše prioritete. Razgovor treba obuhvatiti čitanje, računar, vožnju, rad u slabom svjetlu, toleranciju na halo i prihvatljivost povremenih naočala. Tek nakon takve procjene može se govoriti o kandidaturi i realnom očekivanom dometu vida.
Kako izgleda zahvat i oporavak?
Kod katarakte se zahvat najčešće izvodi fakoemulzifikacijom. Kroz mali rez uklanja se zamućeno prirodno sočivo, a zatim se ugrađuje odabrano intraokularno sočivo. Zahvat se uobičajeno izvodi u lokalnoj anesteziji kapima, a pacijent isti dan odlazi kući uz terapiju i plan kontrola koji određuje hirurg.
Vid se može mijenjati tokom prvih dana i sedmica. Brzina stabilizacije zavisi od stanja rožnjače, očne površine, retine, operativnog toka i refraktivnog rezultata. Jedno oko može se oporavljati drugačije od drugog, pa se odluke o vožnji, radu i fizičkim aktivnostima donose prema kontrolnom nalazu, a ne prema unaprijed obećanom roku.
Neuroadaptacija nakon multifokalnog ili EDOF sočiva
Neuroadaptacija je proces tokom kojeg mozak uči da koristi novi raspored fokusa i da manje primjećuje optičke fenomene. Kod nekih pacijenata prilagođavanje je brzo, dok kod drugih traje duže. Halo krugovi i blještanje često su izraženiji na početku, ali nije moguće unaprijed garantovati da će potpuno nestati.
Halo, blještanje i naočale poslije zahvata – šta je realno očekivati?
Multifokalna sočiva najčešće pružaju najveću vjerovatnoću funkcionalnog vida na blizinu, srednju udaljenost i daljinu, ali češće mogu izazvati halo, glare i smanjen kontrast. EDOF sočiva obično nude dobar vid na daljinu i računaru uz manje disfotopsija, ali naočale mogu ostati potrebne za vrlo sitan tekst ili slabije osvjetljenje.
Čak i kada je operacija tehnički uspješna, povremene naočale nisu znak neuspjeha. One mogu biti korisne za dugotrajno čitanje, precizan ručni rad, vrlo sitan tekst ili specifične profesionalne zadatke. Najbolji rezultat je onaj koji je unaprijed usklađen sa stvarnim prioritetima pacijenta, a ne sa obećanjem potpunog života bez naočala.
Multifokalna ili EDOF sočiva bez katarakte?
Kod određenih osoba sa izraženom prezbiopijom, višom dioptrijom ili nepraktičnom kombinacijom naočala za daljinu i blizinu može se razmatrati refraktivna zamjena sočiva i kada katarakta još nije značajna. Prirodno sočivo se tada uklanja prije nego što je zamućeno, pa odluka mora biti posebno pažljiva i informisana.
Refraktivna zamjena sočiva je nepovratna, a nakon nje oko više nema prirodnu akomodaciju. Pacijent treba razumjeti rizike intraokularne operacije, mogućnost optičkih smetnji, potrebu za kontrolama i činjenicu da rezultat zavisi od anatomije i cijelog očnog nalaza. Kod nekih pacijenata alternativu može predstavljati PresbyMAX ili drugi oblik korekcije bez zamjene sočiva.
Pregled za multifokalna i EDOF sočiva u Medico Laser Banja Luka
U Medico Laser pregled i planiranje sočiva vodi oftalmološki tim, a dr Milan Preradović je specijalista oftalmologije čija uža područja rada uključuju operacije katarakte i refraktivnu hirurgiju. Klinika objavljuje podatke o 50.000+ pacijenata i timu od 14+ doktora, uz savremenu oftalmološku dijagnostiku, operacioni program i individualizovan pristup izboru sočiva.
Klinika se nalazi na adresi Dr. Mladena Stojanovića 121a u Banjoj Luci. Ispred objekta dostupan je besplatan parking, a ulaz je prilagođen osobama u invalidskim kolicima. Radno vrijeme je ponedjeljak–četvrtak od 09:00 do 19:00, petak od 09:00 do 17:00, subota od 09:00 do 13:00, dok je nedjeljom klinika zatvorena.
Ako sve češće posežete za naočalama za čitanje ili vam je dijagnostikovana katarakta, detaljan pregled može pokazati koje opcije odgovaraju stanju vaših očiju i svakodnevnim navikama. Za informacije i zakazivanje pozovite +387 (51) 318 600 ili pošaljite zahtjev putem kontakt forme.
Zakažite pregled i razgovor o izboru sočiva
Ako sve češće posežete za naočalama za čitanje, odmičete telefon ili vam je dijagnostikovana katarakta, detaljan oftalmološki pregled može pokazati koje opcije odgovaraju stanju vaših očiju i vašem načinu života. Nakon mjerenja i razgovora ljekar može objasniti koristi i kompromise monofokalnog, EDOF i multifokalnog sočiva.
Za informacije i zakazivanje pregleda pozovite +387 (51) 318 600 ili posjetite Medico Laser na adresi Dr. Mladena Stojanovića 121a, 78000 Banja Luka. Online zakazivanje je dostupno putem kontakt forme.
Da li se mogu potpuno riješiti naočala za čitanje?
Kod pažljivo odabranih pacijenata multifokalna ili EDOF intraokularna sočiva mogu značajno smanjiti zavisnost od naočala. Ipak, naočale mogu ostati potrebne za sitan tekst, slabo svjetlo, dugotrajno čitanje ili precizan profesionalni rad. Konačan rezultat zavisi od nalaza, odabranog sočiva, refraktivnog ishoda i individualne neuroadaptacije.
Šta je prezbiopija?
Prezbiopija je dobno uslovljen gubitak sposobnosti oka da fokusira predmete na blizinu. Najčešće postaje primjetna nakon 40–45. godine, kada osoba odmiče telefon ili knjigu, treba jače svjetlo i osjeća naprezanje pri čitanju. To nije bolest, ali pregled pomaže da se isključe katarakta i drugi uzroci zamućenog vida.
Da li su multifokalna intraokularna sočiva isto što i multifokalne naočale?
Nisu. Multifokalne naočale nose se ispred oka, a kontaktna sočiva na površini oka. Multifokalna intraokularna sočiva hirurški se ugrađuju u oko umjesto prirodnog sočiva, najčešće tokom operacije katarakte ili refraktivne zamjene sočiva. Riječ je o različitim medicinskim i optičkim rješenjima.
Koja je razlika između multifokalnog i EDOF sočiva?
Multifokalno ili trifokalno sočivo obično daje veći raspon vida, uključujući blizinu, ali češće može izazvati halo, glare i smanjen kontrast. EDOF sočivo više favorizuje daljinu i srednju udaljenost uz obično manje optičkih smetnji, ali su naočale češće potrebne za veoma sitan tekst.
Ko je kandidat za multifokalna ili EDOF sočiva?
Kandidatura zavisi od ciljeva pacijenta, stanja rožnjače i očne površine, astigmatizma, makule, retine, glaukoma, ranijih operacija i navika poput noćne vožnje. Važna su i realna očekivanja. Detaljan pregled i mjerenja potrebni su prije nego što oftalmolog može preporučiti određeni tip sočiva.
Da li moram imati kataraktu da bih ugradio sočivo?
Ne nužno. Kod određenih pacijenata bez značajne katarakte može se razmatrati refraktivna zamjena sočiva. Međutim, to je nepovratan intraokularni zahvat i zahtijeva posebno pažljivu procjenu koristi, rizika i alternativnih metoda, uključujući lasersku korekciju prezbiopije kod odgovarajućih kandidata.
Da li multifokalna sočiva smetaju pri noćnoj vožnji?
Multifokalna sočiva mogu izazvati halo krugove, blještanje i smanjen kontrast, posebno oko farova i u slabom osvjetljenju. Kod mnogih pacijenata smetnje se s vremenom smanjuju, ali to nije moguće garantovati. Profesionalna ili česta noćna vožnja važan je podatak pri izboru između multifokalnog, EDOF i monofokalnog sočiva.
Da li EDOF sočiva omogućavaju čitanje bez naočala?
EDOF sočiva obično pružaju vrlo dobar vid na daljinu i srednjoj udaljenosti, uključujući računar i kontrolnu tablu automobila. Neki pacijenti mogu čitati krupniji tekst, ali za sitan tekst, duže čitanje ili slabije osvjetljenje naočale mogu biti potrebne. Tačan funkcionalni domet zavisi od modela sočiva i oka.
Kako izgleda pregled prije izbora sočiva?
Pregled uključuje razgovor o navikama i očekivanjima, refrakciju, vidnu oštrinu, biomikroskopiju, mjerenje očnog pritiska, pregled očnog dna, optičku biometriju i keratometriju. Prema indikaciji rade se topografija ili tomografija rožnjače, OCT makule i procjena suve očne površine.
Koliko dugo traje ugrađeno intraokularno sočivo?
Intraokularno sočivo je dizajnirano da ostane u oku dugoročno i ne mijenja se rutinski kao kontaktno sočivo. Ponekad se zbog medicinskog razloga, značajnog refraktivnog problema ili teške netolerancije može razmatrati dodatni zahvat ili zamjena, ali takve odluke zahtijevaju detaljnu procjenu oftalmologa.
Od čega zavisi cijena multifokalnog ili EDOF sočiva?
Cijena može zavisiti od vrste i modela sočiva, torične korekcije astigmatizma, potrebne dijagnostike, operativnog zahvata i plana kontrola. Prije odluke treba jasno provjeriti šta je uključeno u ponudu. Za aktuelne informacije o cijeni i dostupnim opcijama u Medico Laser pozovite +387 (51) 318 600.
Gdje mogu zakazati pregled za izbor sočiva u Banjoj Luci?
Pregled možete zakazati u Medico Laser na adresi Dr. Mladena Stojanovića 121a, 78000 Banja Luka. Pozovite +387 (51) 318 600 ili pošaljite zahtjev putem online kontakt forme. Ispred klinike dostupan je besplatan parking, a ulaz je prilagođen osobama u invalidskim kolicima.
