Multifokalna Sočiva i Multifokalne Intraokularne Leće (VODIČ)

U Medico Laser očnoj klinici u Banjoj Luci, ugradnju intraokularnih sočiva (uključujući multifokalna intraokularna sočiva) obavljaju specijalisti oftalmologije sa iskustvom u operaciji katarakte metodom fakoemulzifikacije i savremenom odabiru odgovrajućeg intraokularnog sočiva.

Multifokalna intraokularna sočiva su idejno rješenje za osobe koje: imaju kataraktu (sivu mrenu) i razmišljaju o tome koje sočivo da ugrade, imaju prezbiopiju (staračka dalekovidnost) i žele manje zavisnosti od naočara. Za konačnu odluku, uvijek je potreban detaljan pregled kod oftalmologa u okviru oftalmološke ambulante Medico Laser, gdje se rade mjerenaja, analiza stanja oka i razgovor o vašim očekivanjima.

Ako razmišljate o tome da ugradite multifokalna sočiva ili vam je dijagnostikovana katarakta, možete zakazati pregled kod oftalmologa u Medico Laser klinici pozivom na +387 (51) 318 600 ili putem kontakt forme.

Multifokalno intrakularno sočivo

Šta su multifokalna intraokularna sočiva?

Multifokalna intraokularna sočiva su vještačka sočiva koja se ugrađuju u oko umjesto prirodnog sočiva, najčešće prilikom operacije katarakte ili kao dio refraktivne zamjene sočiva kod prezbiopije. Multifokalne leće imaju više fokusnih zona (bifokalna ili trifokalna) i dizajnirane su tako da obezbijede vid na blizinu, srednju udaljenost i daljinu, uz manju zavisnost od naočara. Za razliku od standardnih (monofokalnih) sočiva, koja obično daju najbolji vid na jednoj udaljenosti (najčešće daljina, uz potrebu za naočarima za čitanje), multifokalna sočiva “dijele” svjetlost na više fokusnih tačaka, pa se slika formira na različitim udaljenostima. Studije pokazuju da savremena multifokalna sočiva često omogućavaju visok stepen nezavisnosti od naočara i visok nivo zadovoljstva pacijenata, uz uslov pažljivog odabira kandidata i kvalitetne hirurške tehnike.

Za koje indikacije se multifokalna sočiva najčešće koriste?

1. Katarakta (siva mrena)

Kod katarakte, prirodno sočivo postaje zamućeno, pa je potrebno da se ukloni i zamijeni vještačkim – intraokularnim sočivom. Operacija se najčešće radi metodom fakoemulzifikacije sočiva, nakon čega se ugrađuje novo sočivo iz grupe intraokularnih sočiva. U tom trenutku pacijent, zajedno sa oftalmologom, odlučuje da li će se ugraditi: monofokalno sočivo / EDOF sočivo (produženog fokusa), ili multifokalno intraokularno sočivo kao “premium” opciju (često se ovakvi modeli grupišu kao premium intraokularna sočiva).

2. Prezbiopija (staračka dalekovidnost)

Prezbiopija je stanje u kojem nakon 40–45. godine života prirodno sočivo gubi elastičnost i sposobnost akomodacije – ruke postaju “kratke”, a naočare za čitanje neophodne. Kod pacijenata koji imaju i kataraktu i prezbiopiju, multifokalna sočiva mogu istovremeno rješavati i zamućenje i problem vidа na blizinu. Za neke pacijente kojima se ne ugrađuju sočiva, postoji i laserska opcija za prezbiopiju – PresbyMAX laserski tretman, ali je to drugačiji princip (modeliranje rožnjače, a ne zamjena sočiva).

Monofokalno sočivo, EDOF ili multifokalne leće – koja je razlika?

Pri izboru sočiva, oftalmolog će vam objasniti osnovne grupe:  

Monofokalna sočiva fokusirana na jednu udaljenost (obično daljina); najčešće je potrebna dodatna korekcija za čitanje; nude visok kvalitet slike i kontrasta, uz manju učestalost optičkih fenomena (halo, blještanje).

EDOF sočiva (Extended Depth of Focus) pružaju produženu dubinu fokusa – vrlo dobar vid na daljinu i srednju udaljenost, često su potrebne naočare za sitan tekst na vrlo maloj udaljenosti, kompromis između komfora i manje učestalih vizuelnih fenomena (halo, glare).

Multifokalna intraokularna sočiva imaju više fokusnih zona (bifokalna/trifokalna), cilj je dobar vid na blizinu, sredinu i daljinu uz manju zavisnost od naočara, veća je vjerovatnoća pojave halo krugova i blještanja oko svjetala, posebno noću.  

Ne postoji “najbolje sočivo za sve”. Pravo sočivo je ono koje najbolje odgovara vašim očima, navikama, poslu i očekivanjima – zato je individualna konsultacija ključna.  

Ko je dobar kandidat za multifokalne leće?

Literatura i kliničko iskustvo naglašavaju da su rezultati koje pružaju multifokalna sočiva najbolji kada se pažljivo bira kandidat.  Idealni kandidati obično:

- imaju kataraktu ili prezbiopiju, žele manju zavisnost od naočara. U grupi pacijenata koji imaju prezbiopiju ova vrsta korekcije je naročito korisna kod dalekovidnosti pošto takvi ljudi da bi jasno vidjeli moraju da koriste duple naočare – i na daljinu i na blizinu;
- imaju dobru funkciju retine i makule (bez izraženih promjena koje smanjuju kvalitet slike);
- nemaju značajan astigmatizam koji nije korigovan ako se ugrađuje sferično sočivo. Ovo više nije problem pošto se može ugraditi sočivo koje koriguje i cilindre (premium torično-multifokalno sočivo);
- razumiju da i nakon multifokalnih sočiva ponekad mogu biti potrebne naočare, npr. za sitan tekst u lošem svjetlu.  

Kada multifokalna sočiva možda nisu najbolji izbor?

Pacijenti kod kojih se treba posebno pažljivo razmotriti multifokalna sočiva su oni sa:  
- izraženim promjenama na mrežnjači (makulopatije, uznapredovala dijabetička retinopatija, teži oblici degeneracije makule),
- uznapredovalim glaukomom i oštećenjem vidnog polja,
- značajni problemima sa providnošću rožnjače
- zanimanjima koja zahtijevaju maksimalan kvalitet noćnog vida (npr. profesionalni vozači, piloti, vozači hitne pomoći) premda i ova ograničenja sa novom generacijom cilindirčnih sočiva nisu više toliko važna
- vrlo “kritičnom” ličnošću i nerealnim očekivanjima.

Studije naglašavaju da je ličnost pacijenta i tolerancija na halo i blještanje važan faktor u odluci. Pacijenti sa vrlo visokim očekivanjima i niskom tolerancijom na vizuelne “kompromisne efekte” često su srećniji sa efektima koje im pružaju monofokalne leće ili EDOF sočiva.  

Kako izgleda put pacijenta u Medico Laseru – od prve konsultacije do ugradnje sočiva

1. Pregled u oftalmološkoj ambulanti

Prvi korak je detaljan pregled kod oftalmologa u oftalmološkoj ambulanti Medico Laser u Banjoj Luci.  Pregled oftalmologa uključuje: razgovor o simptomima (zamagljen vid, odsjaj, smanjeni kontrast), mjerenje dioptrije i očnog pritiska, pregled prednjeg segmenta oka i sočiva, pregled očnog dna i retine, po potrebi dodatne dijagnostičke pretrage. Na osnovu nalaza, donosi se odluka da li je vrijeme za operaciju katarakte sa ugradnjom intraokularnog sočiva i da li ima smisla razmišljati o tome da se ugrade multifokalna sočiva.

2. Planiranje sočiva i dijagnostika

U planiranju intraokularnog sočiva koriste se specijalizovana mjerenja (biometrija, keratometrija, analiza rožnjače), kao i procjena retine i optičkih medija. Na osnovu tih nalaza, oftalmolog i pacijent zajedno prolaze kroz: objašnjavanje razlika između monofokalnih, EDOF i multifokalnih sočiva, specifične benefite i ograničenja multifokalnih intraokularnih sočiva, vaše navike (noćna vožnja, rad za računarom, sitan rad, sport, putovanja), očekivanja u pogledu naočara poslije operacije.  

Operacija katarakte i multifokalne leće

Kako izgleda operacija katarakte sa ugradnjom multifokalnog sočiva?

Operacija katarakte u Medico Laser klinici obično se izvodi metodom fakoemulzifikacije: kroz mali rez ultrazvukom se uklanja zamućeno prirodno sočivo, a zatim se ugrađuje novo intraokularno sočivo – monofokalno, EDOF ili multifokalno sočivo, u zavisnosti od dogovora.

Osnovne karakteristike zahvata su sljedeće: radi se u lokalnoj anesteziji (kapi), zahvat je brz, bez noćenja u bolnici u najvećem broju slučajeva, pacijent ubrzo nakon intervencije ide kući uz jasne upute za postoperativnu terapiju i kontrole.

Medico Laser koristi sočiva nove generacije, uključujući napredne modele razvijene uz pomoć vještačke inteligencije, kao što je RayOne Galaxy, čiji je cilj da omoguće stabilan i prirodan vid na više udaljenosti kod pažljivo odabranih pacijenata.

Oporavak i adaptacija nakon ugradnje multifokalnog sočiva

Nakon ugradnje multifokalnog sočiva, oporavak teče u nekoliko faza:

- prvi dani: nekada je moguća blaga zamućenost, osjetljivost na svjetlo i osjećaj “stranog tijela” koji obično prolaze uz propisanu terapiju.
- naredne sedmice: do tada je vid već stabilan, a pacijent primjećuje poboljšanje vida na daljinu i blizinu,
- period adaptacije: mozgu je potrebno vrijeme da se “privikne” na novi način raspodjele svjetlosti – proces neuroadaptacije.

Kod multifokalnih sočiva ovaj period može uključivati: u početku izraženije halo krugove oko svjetala, moguće blještanje ili smanjen kontrast, posebno noću, postepeno poboljšanje kako mozak “uči” da filtrira višak informacija. Veoma je važno ići na redovne kontrolne preglede, po planu koji ljekar odredi.

Multifokalna sočiva - prednosti

Na osnovu dostupnih studija i kliničke prakse, multifokalne leće nude sljedeće ključne benefite:

- Bolji vid na više udaljenosti
– blizina (čitanje), srednja udaljenost (računar, kuhinjski radni pult), daljina (vožnja, TV).
- Manja zavisnost ili potpuna nezavisnost od naočara – mnogim pacijentima više nisu potrebne naočare za većinu svakodnevnih aktivnosti.
- Praktičnost u svakodnevnom životu – sport, putovanja, rad u dinamičnom okruženju sa čestim prelascima između blizine i daljine.
- Dugoročno rješenje – intraokularno sočivo se „ne troši” i ostaje u oku trajno, osim u izuzetno rijetkim situacijama kada je potrebna zamjena.

Multifokalne leće - ograničenja i moguće nuspojave

S druge strane, važno je jasno naglasiti i ograničenja koja imaju multifokalna sočiva:

- Halo i blještanje oko svjetala (npr. noću oko farova, reflektora, lampi) – česta pojava kada se ugrade multifokalna sočiva.
- Smanjen kontrast u pojedinim uslovima (slabije svjetlo).
- Potreba za povremenom upotrebom naočara za vrlo sitan tekst ili specifične zadatke.

Multifokalna sočiva nisu idealna za svakog pacijenta – posebno kod izraženih promjena na retini, teškog glaukoma ili specifičnih profesionalnih zahtjeva (profesionalni vozači noću, piloti). Zato se u Medico Laser klinici multifokalna sočiva posmatraju kao dio individualnog plana, a ne kao univerzalno rješenje.

+387 (51) 318 600
+387 65 960 790

Multifokalna sočiva i druge opcije za prezbiopiju

Za korekciju prezbiopije (staračke dalekovidnosti) postoje dvije glavne grupe rješenja:

- Lens-based (sočiva unutar oka): monofokalna sočiva, EDOF ili multifokalna intraokularna sočiva, koriste se najčešće kod katarakte ili refraktivne zamjene sočiva.  
- Cornea-based (laseri na rožnjači): PresbyMAX laserski tretman – remodelira rožnjaču kako bi se poboljšao vid na različitim udaljenostima bez ugradnje sočiva.  

Kod nekih pacijenata oftalmolog može preporučiti laserski tretman (PresbyMAX), dok je kod drugih bolja opcija operacija katarakte sa ugradnjom multifokalnog ili EDOF sočiva. Odluka zavisi od anatomije oka, stanja sočiva, dioptrije, dobi i životnog stila.

Uloga Medico Laser optike nakon ugradnje sočiva

Iako je cilj multifokalnih sočiva da maksimalno smanje potrebu za naočarima, neki pacijenti će i dalje povremeno koristiti specijalizovane naočare za određene situacije (npr. dugotrajno čitanje u slabom svjetlu, specifičan profesionalni rad).

Prednost Medico Laser sistema je što je unutar iste ustanove dostupna i Optika Banja Luka, gdje optičar može, u dogovoru s oftalmologom, dodatno prilagoditi naočare potrebama pacijenta nakon operacije.  

Multifokalne leće FAQ

Multifokalna sočiva FAQ – često postavljana pitanja

1. Da li ću nakon ugradnje multifokalnih sočiva potpuno zaboraviti na naočare?
Kod mnogih pacijenata potreba za naočarima se značajno smanji, ali nije realno garantovati da nikada nećete koristiti naočare – ponekad su potrebne za vrlo sitan tekst, rad u lošem svjetlu ili specijalne zadatke.

2. Da li multifokalna sočiva utiču na noćnu vožnju?
Multifokalna sočiva češće dovode do halo krugova i blještanja oko svjetala, što može biti izraženije kod noćne vožnje. Mnogi pacijenti se vremenom adaptiraju, ali kod onih koji profesionalno voze noću često se pažljivo razmatra da li je multifokalno sočivo najbolji izbor. Najnovija generacija ovih sočiva značajno smanjuje haloe i blještanja.

3. Koliko dugo traju multifokalna intraokularna sočiva?
Intraokularna sočiva su dizajnirana da budu trajna – „ne troše se” kao što se troše kontaktna sočiva i ne mijenjaju dioptriju. U rijetkim situacijama, iz medicinskih razloga, može biti potrebna zamjena sočiva, ali to je izuzetak.

4. Da li su multifokalne leće bezbjedne?
Multifokalna intraokularna sočiva odobrena su od regulatornih tijela, a studije pokazuju visok procenat uspješnosti i zadovoljstva pacijenata. Kao i svaka medicinska procedura, i multifokalne leće imaju potencijalne rizike (infekcija, upala, optičke smetnje), o kojima detaljno razgovarate sa oftalmologom prije zahvata.

5. Da li se multifokalna sočiva mogu ugraditi ako nemam kataraktu?
U određenim slučajevima, kod pacijenata sa prezbiopijom i visokim dioptrijama, razmatra se tzv. refraktivna zamjena sočiva, gdje se prirodno sočivo mijenja intraokularnim i bez prisutne katarakte. Ova odluka se donosi vrlo pažljivo, nakon detaljne dijagnostike.

6. Šta ako nisam zadovoljan multifokalnim sočivom?
Većina pacijenata je zadovoljna, posebno nakon perioda adaptacije. U rijetkim slučajevima, ako adaptacija ne uspije i smetnje su izražene, postoji mogućnost zamjene sočiva drugim tipom, ali to je složena odluka koja se donosi nakon temeljite analize koristi i rizika.

7. Koliko košta ugradnja multifokalnih sočiva?
Cijena zavisi od tipa sočiva, kombinacije sa drugim procedurama i individualnog plana liječenja. Tačnu informaciju o cijeni i eventualnim paketima možete dobiti direktno od Medico Laser tima putem telefona +387 (51) 318 600 ili kontakt forme.

Zašto odabrati Medico Laser za multifokalna sočiva?

- Iskusan oftalmološki tim sa dugogodišnjim iskustvom u fakoemulzifikaciji i ugradnji različitih tipova intraokularnih sočiva.
- Savremena oprema i integrisana oftalmološka dijagnostika u okviru iste ustanove.
- Mogućnost kombinovanja oftalmološke ambulante, operacionog bloka i optike u jednom centru – od dijagnostike do završne korekcije vida, sve pod istim krovom.
- Primjena sočiva nove generacije, uključujući modele razvijene uz pomoć vještačke inteligencije, kod pažljivo odabranih pacijenata.

Ako želite da saznate da li ste kandidat za multifokalna intraokularna sočiva u Medico Laser očnoj klinici u Banjoj Luci, možete zakazati pregled pozivom na +387 (51) 318 600 ili putem kontakt forme ispod.

+387 (51) 318 600
+387 65 960 790

Online zakazivanje

Zakažite pregled

Popunite obrazac, izaberite ambulantu koju želite posjetiti i datum koji Vam odgovara za pregled. Po prijemu Vašeg zahtjeva, te provjere slobodnih termina, zaposleni u našem centru će Vas pozvati na broj telefona koji ste upisali u formu da bi potvrdili termin Vašeg pregleda.

*Korištenjem ove forme prihvatate da ste upoznati s Politikom Privatnosti i da prihvatate prikupljanje i obradu ličnih podataka danih u formi bez kojih Vaš zahtjev ne može biti ispunjen.
Thank you! Your submission has been received!
Ups! Nešto je pošlo po zlu prilikom slanja forme. Osvježite stranicu i probajte ponovo.

Zakažite Vaš pregled!

Ukoliko želite da zakažete ljekarski pregled ili Vam je potrebna konsultacija, kontaktirajte nas putem broja telefona.

+387 (51) 318 600